健康常识
腰椎滑脱病理分析,手法调理能治好吗?
正骨手法培训:腰椎滑脱是非常常见的一种骨科病,常发生滑脱的部位是腰4、5和腰5、骶1,其中腰5滑脱的几率最高,有82%~90%之多。大量研究表明,腰椎滑脱形成的原因主要有三个,一是先天性发育缺陷;二是腰部长期处在负重状态,产生慢性劳损;三是突发的应力性损伤,大多数情况下,病因后两者居多。
一、先天性发育缺陷——正骨手法培训
胎儿时期腰椎有椎体及椎弓骨化中心,每侧椎弓有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另一个发育成下关节突、椎板和棘突的一半,若两者之间不发生愈合,就形成先天性峡部崩裂,局部形成假关节样改变,行走以后站立可使上方的脊椎向前滑动,就形成了脊椎滑脱,也可因骶骨上部或者腰5椎弓发育异常,产生脊椎滑脱,但峡部无崩裂。
二、慢性劳损
从生物学角度分析,人体处于站立时,下腰椎负重较大,前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损,形成腰椎滑脱。
三、应力损伤
在竞技运动或者强劳动搬运中,突然的外力作用,使腰椎峡部发生急性损伤,出现骨折,也会导致腰椎滑脱。
出现腰椎滑脱后,由于产生病变的位置不同,有些人没有任何症状,只是拍片的时候显示有腰椎滑脱,这时往往引不起注意,还有些人会有腰痛、下肢痛、下肢麻木,甚至大小便功能障碍等症状。
腰椎滑脱的主要症状有以下几方面:
1.腰骶疼痛:腰骶部的疼痛多为钝痛,极少数人可能还会有尾骨疼痛,劳累时疼痛渐渐出现,站立、弯腰时加重,卧床休息会有所减轻。
2.坐骨神经痛:峡部断裂处的纤维结缔组织或骨质增生卡压坐骨神经,会出现坐骨神经痛。
3.间歇性跛行:神经受压、腰椎管狭窄,常出现间歇性跛行。
前两天遇到一位腰椎滑脱的客户,反应说腰痛十多年了,不能弯腰,受凉会加重,拍片子显示腰椎狭窄,第五腰椎滑脱。经摸骨评估,腰四、五向前滑脱,当身体长期重心不稳,导致关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,小关节增生变大等问题,椎间盘受力不均,腰曲变大,腰椎前侧过紧,就会导致腰椎滑脱。运用纯手法把向前滑脱的腰椎进行复位,配合软组织松解,腰椎滑脱症状消失,弯腰、天冷的时候,都不再疼痛了。
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