正骨培训痛立止理骨术：足弓的秘密，扁平足的危害，一定要看！

正骨培训痛立止理骨术：人类是世界上唯一有足弓的脊椎动物，足弓是人类进化的一个重要标志。在远古时期，我们的祖先一般生活于森林、山洞中，生活习性以攀爬抓握为主，上下肢还没有形成明确的分工，手足相似，无足弓，前足发达趾长，伸屈灵活自如，足跟不负重，因此跟骨较小，前足向内旋转，足内缘凹陷，外缘凸起。后来移居平原，人慢慢进化为直立行走，手足的分工渐渐明确，双手从事劳动生产，双脚负责支撑体重、行走奔跑，此时，双足的结构和形态开始发生相应的改变。

正骨培训痛立止理骨术：陆地的直立生活，使人类两足开始更多的负担体重，跟骨逐渐进化长大，成为足部最大的骨骼。站立行走，需要双足有弹性，向前有推进作用，因此舟骨和内侧楔骨慢慢向上升高，形成足纵弓。同时为了抓握方面，拇趾变得细长且与第二趾分开，形成一定的角度，并且不在外展成角，形成韧带关系，活动变得非常灵活，与手的拇指相似。当足弓慢慢进化形成，足部的韧带发育壮大，由于双足不再从事抓握动作，因此足内在肌开始萎缩退化。

不同的人群，足弓高低不同，这与人们的生活习性、所处环境、骨骼状态相关。比如脊髓灰质炎后遗高弓足患者的足弓虽然高但没有弹性，行走的时候步态比较丑陋，又比如芭蕾舞演员，足弓较平坦，但因为足内外在肌发育健壮，步态却轻盈美观。我国东南部从事农业工作的人，一年四季大多赤足劳动，这样的足，不穿鞋袜，没有束缚，走在柔软的土地上，活动自如，足内、外在肌均能得到锻炼，肌肉发育良好，对足弓有很好的保护作用，所以这些人极少有平足症的发生。

人体解剖学表明，人体有两个不同方向的足弓，即横弓及纵弓。足弓形态的维持，依靠骨骼本身的形态、韧带及肌肉的相互协作，构成弓足的骨骼与维持他们的韧带、肌肉关系密切，互相影响，横弓和纵弓之间同样关系密切，纵弓塌陷，横弓就会随之消失，但如果横弓塌陷，纵弓却能完好无损，这正是横弓与纵弓的关系。

足骨包括籽骨在内共有28块骨头，除籽骨和距骨以外，其他骨头形状都是背宽底窄，把它们合并起来，自就形成了弓形结构。横弓在足前部的横切面上，跗骨和五个跖骨排列成弓形，跖骨基底部横弓较明显，跖骨头部则变浅。横弓的完整依托于纵弓的存在。

内侧纵弓的后臂由跟骨和距骨组成，前臂为第一、二、三楔状骨和跖骨，顶部是舟骨。内纵弓的弓高、后臂短、前臂长。第一跖骨尚保留有一些进化上的缺点，它与第二跖骨的联系不够坚强。跟骨的载距突与舟骨间无关节面，其间仅有跟舟韧带相连接，距骨头的下方正压在此韧带上，因此内侧纵弓的耐力较弱。外侧纵弓后臂是跟骨，顶部为骰骨，前臂为第四、五两跖骨，外纵弓的跟骰关节面阔而平，站立时可稳固的接触地面，第四、五两跖骨联系坚强，外纵弓较低，这些都是它的优越性。

总之，足纵弓后臂短，结构简单，跟骨是内外侧纵弓的共同基础，故跟骨发育大。纵弓前臂长，结构复杂，特别是第一跖骨保存了进化上的一些缺陷，构成了弱点。故足的外侧缘较内侧缘坚固。韧带是保持构成足弓各骨块间联系的重要组织。足背突出，负重少，韧带薄弱，跖侧负荷大，对足弓的维持也特别重要，故韧带肥厚坚强。跖长韧带连接跟骨和骰骨，跖短韧带连接跟骨和跖骨。跟舟跖侧韧带亦称弹力韧带，起自跟骨载距突，止于舟骨底部，坚强而具有弹性，是防止距骨头下塌或内倾的重要结构。跖腱膜自跟骨结节起，向前分成五个腱条，止于屈肌腱鞘和跖骨头横韧带，维持纵弓，犹如弓弦。踝关节内侧三角韧带的胫跟韧带连接内踝和跟骨，防止其外翻。

肌肉是维持足弓的第三道防线，亦是最主要的防线。足部肌肉分为内在肌与外在肌二种，前者已经退化，对人体的作用不大，对足弓的维持只起辅助作用。故而足弓的维护主要依靠外在肌的作用，这类肌肉有：

（1）胫前肌：通过踝关节前内方，止于第一跖骨基底和第一楔骨内侧。能使踝关节背伸，迈足时提足向前，也提起足内缘，增高纵弓，足底内翻。

（2）胫后肌，沿弹簧韧带的底部，止于舟骨结节、楔骨，骰骨和第二～四跖骨基底，但舟骨是其主要止点。胫后肌收缩时，舟骨接近内踝，紧紧的托住距骨头，加强弹簧韧带，防止距骨头下陷内倾，全足绕距骨头转为内收、内翻位置。

（3）腓骨长肌：经外踝后外方、骰骨沟至足底，上于第一跖骨基底和第一楔骨跖侧，与胫前肌平衡合作时，如两条坚强的悬带，各自足的内，外侧绕过足底，将足弓向上提起。

（4）腓肠肌：其作用使跟骨前端跖屈，纵弓下降，破坏足弓的结构。故腓肠肌挛缩或短缩者，易患平足症。

综上可见，由许多上宽下窄的特有形状的骨块构成的骨弓，若正常稳固，一经负重，便适当的降低，使重力传导至韧带，待韧带达到适当紧张时，足的内、外在肌便开始收缩来协助韧带维持足弓的结构，故骨骼构成足弓的第一道防线，韧带是第二道防线，肌肉是最重要的、最后的第三道防线。

许多坚强的、复杂的韧带，纵横交错，布于足跖侧，不论其如何坚强，均不能无限制地承受过度的负荷，若不注意防止其过度负荷和慢性劳损，足底韧带逐渐被牵拉松弛，便不能维护正常的足弓构造。足部内、外在肌收缩时可以支撑足弓，并使体重不能直接、全部地加在韧带上。更为重要的是足肌可经锻炼而变得坚强壮大，可以主动地维护足弓构造。至于韧带，目前尚无主动锻炼能使其更为坚强的方法，故第三道防线的肌肉，最为重要，亦是唯一可采取一些措施使其更坚强的组织。

足是人体的支点，行走或站立时，由跟骨及第一、五两跖骨头三点负重。下肢负重线经髌骨中央向下直至第一、二两跖骨间。足弓有弹性，吸收在行走时发生的震荡，以保护关节和内脏。行走时肌肉收缩，足内各骨协同配合，组成—个有力的杠杆，推动身体向前。

行走时足跟先着地，然后移至足外侧缘着地，再循跖骨头移至拇趾的跖趾关节，经内侧缘又回至跟部。所以行走活动，力是足部由后→外→前→内→后的反复的环行动作，这些动作的完成依靠肌肉的收缩，故足部韧带的劳损是不多的，适当的步行，对足弓有利而无弊。人端正站立时，维持足弓的外在肌完全松弛，人体的重量全部由足部韧带来承担，故长期积累性的站立工作，容易造成韧带的劳损，促成肌肉萎缩，其结果就会发生平足症。

扁平足诊断依据：

1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。

2.久站或行走时足部疼痛或不适，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨结节处肿胀和压痛，休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足，经较长时间休息，症状亦难改善。

3. 站立位Ｘ线足正侧位片，可见舟骨结节完全塌陷，与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线，并从舟骨结节至此连线作垂直线，其长度多小于１ｍｍ。扁平足一般指足底纵足弓低下，也包括外翻足，外翻扁平足等足变形，在一般人群中属于很常见的毛病。由于常见，且依变形程度不同也不一定有症状，容易被大家忽略。

扁平足可由先天变形、外伤、发炎、神经麻痹或足部负担压力过大过久而引起，百分之九十的患者是因为发育期间体重负荷引起纵足弓低下造成，称之为静力学扁平足。

由于扁平足改变了正常步行的生物力学 (即改变了正常的走路姿势) ，这很容易引起其他骨骼及关节毛病, 有可能导致日后长期的脚痛及膝痛。另外，也会影响小孩的运动表现，例如: 容易扭伤及绊倒。

孵德健康调理中心老师提醒大家，一定要格外注重双脚的保护，平时行走奔跑时注意姿势，青少年要注意控制体重，太过肥胖对身体健康弊大于利，女士尽量少穿高跟鞋，注意脚部的放松。一旦出现扁平足的症状，任其发展的话，一是产生疼痛，二会影响正常出行，非常影响我们的生活，需及时到专业的地方进行诊治。

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中医讲“痛则不通，通则不痛”，疼痛是由于经络不通气血受阻引起的，现在疼痛很常见的引起因素 就是不良的生活习性引起的骨骼的错位和微错位，当错位卡压周围软组织，形成不通与受阻，就产生了疼痛，咱们的痛立止理骨术调理现在常见的头颈肩腰腿痛，效果显著。 

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